{"id":428,"date":"2018-05-28T09:07:48","date_gmt":"2018-05-28T14:07:48","guid":{"rendered":"http:\/\/www.navarrozarza.com.mx\/?p=428"},"modified":"2018-06-05T23:08:18","modified_gmt":"2018-06-06T04:08:18","slug":"hipertension-arterial","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.navarrozarza.com.mx\/?p=428","title":{"rendered":"Hipertensi\u00f3n arterial"},"content":{"rendered":"<p>La hipertensi\u00f3n arterial, el t\u00e9rmino m\u00e9dico para la presi\u00f3n arterial alta, es conocida como \u00abla muerte silenciosa\u00bb. Millones de personas en el mundo sufren de presi\u00f3n arterial alta, muchos ni siquiera saben que padecen la enfermedad.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Sin tratamiento, la presi\u00f3n arterial alta aumenta considerablemente el riesgo de un\u00a0ataque al coraz\u00f3n\u00a0o un\u00a0accidente cerebrovascular\u00a0(o ataque cerebral). El\u00a0coraz\u00f3n\u00a0bombea sangre a trav\u00e9s de una red de arterias, venas y capilares. La sangre en movimiento empuja contra las paredes de las arterias y esta fuerza se mide como presi\u00f3n arterial. La presi\u00f3n arterial alta es ocasionada por un estrechamiento de unas arterias muy peque\u00f1as denominadas \u00abarteriolas\u00bb que regulan el flujo sangu\u00edneo en el organismo. A medida que estas arteriolas se estrechan (o contraen), el coraz\u00f3n tiene que esforzarse m\u00e1s por bombear la sangre a trav\u00e9s de un espacio m\u00e1s reducido, y la presi\u00f3n dentro de los vasos sangu\u00edneos aumenta.<\/p>\n<p><strong>La hipertensi\u00f3n puede afectar a la salud de cuatro maneras principales:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Endurecimiento de las arterias.<\/strong>\u00a0La presi\u00f3n en el interior de las arterias puede causar engrosamiento de los m\u00fasculos que recubren la pared arterial y estrechamiento de las arterias. Si un co\u00e1gulo de sangre obstruye el flujo sangu\u00edneo al coraz\u00f3n o al cerebro, puede producir un\u00a0ataque al coraz\u00f3n\u00a0o un\u00a0accidente cerebrovascular.<\/li>\n<li><strong>Agrandamiento del coraz\u00f3n.<\/strong>\u00a0La presi\u00f3n arterial alta hace trabajar m\u00e1s al coraz\u00f3n. Al igual que cualquier otro m\u00fasculo del cuerpo que se someta a exceso de ejercicio, el coraz\u00f3n aumenta de tama\u00f1o para poder realizar el trabajo adicional. Cuanto m\u00e1s grande sea el coraz\u00f3n, m\u00e1s sangre rica en ox\u00edgeno necesitar\u00e1, pero menos podr\u00e1 mantener una circulaci\u00f3n adecuada. A consecuencia de esta situaci\u00f3n, la persona afectada se sentir\u00e1 d\u00e9bil y cansada, y no podr\u00e1 hacer ejercicio ni realizar actividades f\u00edsicas. Sin tratamiento, la\u00a0insuficiencia card\u00edaca\u00a0seguir\u00e1 empeorando.<\/li>\n<li><strong>Da\u00f1o renal.<\/strong>\u00a0La presi\u00f3n arterial alta prolongada puede lesionar los ri\u00f1ones si el riego sangu\u00edneo de estos \u00f3rganos se ve afectado.<\/li>\n<li><strong>Da\u00f1o ocular.<\/strong>\u00a0En los diab\u00e9ticos, la hipertensi\u00f3n puede generar rupturas en los peque\u00f1os capilares de la retina del ojo, ocasionando derrames. Este problema se denomina \u00abretinopat\u00eda\u00bb y puede causar ceguera.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Alrededor del 90\u00a0al 95 por ciento de todos los casos de presi\u00f3n arterial alta constituyen lo que se denomina\u00a0<strong>hipertensi\u00f3n primaria<\/strong>\u00a0o\u00a0<strong>esencial<\/strong>. Esto significa que se desconoce la verdadera causa de la presi\u00f3n arterial alta, pero existen diversos factores relacionados con la enfermedad. El riesgo de sufrir de hipertensi\u00f3n es mayor si la persona:<\/p>\n<ul>\n<li>Tiene antecedentes familiares de hipertensi\u00f3n.<\/li>\n<li>Es afroamericana. Los afroamericanos tienen una mayor incidencia de hipertensi\u00f3n arterial que los blancos, y la enfermedad suele aparecer a menor edad y ser m\u00e1s grave.<\/li>\n<li>Es hombre. En las mujeres el riesgo es mayor despu\u00e9s de los 55 a\u00f1os.<\/li>\n<li>Tiene m\u00e1s de 60 a\u00f1os. Los vasos sangu\u00edneos se debilitan con los a\u00f1os y pierden su elasticidad.<\/li>\n<li>Se enfrenta a niveles altos de estr\u00e9s. Seg\u00fan algunos estudios, el estr\u00e9s, la ira, la hostilidad y otras caracter\u00edsticas de la personalidad contribuyen a la hipertensi\u00f3n, pero los resultados no han sido siempre uniformes.<\/li>\n<li>Sufre de sobrepeso u obesidad.<\/li>\n<li>Usa productos de tabaco. El cigarrillo da\u00f1a los vasos sangu\u00edneos.<\/li>\n<li>Usa anticonceptivos orales. Las mujeres que fuman y usan anticonceptivos orales aumentan considerablemente su riesgo.<\/li>\n<li>Lleva una alimentaci\u00f3n alta en grasas saturadas.<\/li>\n<li>Lleva una alimentaci\u00f3n alta en sodio (sal).<\/li>\n<li>Bebe m\u00e1s de una cantidad moderada de alcohol. Seg\u00fan los expertos, el consumo moderado es un promedio de una o dos bebidas por d\u00eda para los hombres y de una bebida por d\u00eda para las mujeres.<\/li>\n<li>Es f\u00edsicamente inactiva.<\/li>\n<li>Es\u00a0diab\u00e9tica.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los investigadores han descubierto adem\u00e1s un gen que parece asociarse con la presi\u00f3n arterial alta. Si usted porta este gen, tiene m\u00e1s probabilidades de sufrir presi\u00f3n arterial alta, de modo que le conviene tomarse la presi\u00f3n con frecuencia y eliminar la mayor cantidad posible de los dem\u00e1s factores de riesgo que tenga.<\/p>\n<p>El 5 a 10 por ciento restante de los pacientes con presi\u00f3n arterial alta sufren de lo que se denomina\u00a0<strong>hipertensi\u00f3n secundaria<\/strong>. Esto significa que la presi\u00f3n arterial alta es causada por otra enfermedad o afecci\u00f3n. Muchos casos de hipertensi\u00f3n secundaria son ocasionados por trastornos renales. Los siguientes son otros factores que pueden causar hipertensi\u00f3n secundaria:<\/p>\n<ul>\n<li>Alteraciones de las gl\u00e1ndulas paratiroides.<\/li>\n<li>Acromegalia, que es cuando la gl\u00e1ndula pituitaria produce un exceso de hormona del crecimiento.<\/li>\n<li>Tumores en las gl\u00e1ndulas suprarrenales o\u00a0pituitaria.<\/li>\n<li>Reacciones a medicamentos recetados para otros problemas m\u00e9dicos.<\/li>\n<li>Embarazo.<\/li>\n<\/ul>\n<h4>\u00bfCu\u00e1les son los s\u00edntomas de hipertensi\u00f3n?<\/h4>\n<p>La mayor\u00eda de las personas que sufren de hipertensi\u00f3n no presentan s\u00edntomas. En algunos casos, pueden sentirse palpitaciones en la cabeza o el pecho, mareos y otros s\u00edntomas f\u00edsicos. Cuando no hay s\u00edntomas de advertencia, la enfermedad puede pasar desapercibida durante muchos a\u00f1os.<\/p>\n<h4>\u00bfC\u00f3mo se diagnostica la hipertensi\u00f3n?<\/h4>\n<p>Para saber si se sufre de hipertensi\u00f3n es necesario consultar al m\u00e9dico. Debe realizarse un examen m\u00e9dico general que incluya una evaluaci\u00f3n de los antecedentes familiares. El m\u00e9dico tomar\u00e1 varias lecturas de presi\u00f3n arterial por medio de un instrumento denominado \u00abesfigmoman\u00f3metro\u00bb y realizar\u00e1 algunos estudios de rutina.<\/p>\n<p>El m\u00e9dico\u00a0tambi\u00e9n puede\u00a0utilizar un aparato denominado \u00aboftalmoscopio\u00bb para examinar los vasos sangu\u00edneos de los ojos y determinar si ha habido alg\u00fan engrosamiento, estrechamiento o ruptura, lo cual puede ser un indicio de presi\u00f3n arterial alta. Emplear\u00e1 adem\u00e1s un estetoscopio para escuchar el sonido del coraz\u00f3n y del flujo sangu\u00edneo por las arterias. En algunos casos puede ser necesario realizar una radiograf\u00eda de t\u00f3rax y un\u00a0electrocardiograma.<\/p>\n<h4>Lecturas de presi\u00f3n arterial<\/h4>\n<p>Las lecturas de presi\u00f3n arterial miden las dos partes de la presi\u00f3n:\u00a0la presi\u00f3n sist\u00f3lica y la presi\u00f3n diast\u00f3lica. La presi\u00f3n sist\u00f3lica es la fuerza del flujo sangu\u00edneo por una arteria al latir el coraz\u00f3n. La presi\u00f3n diast\u00f3lica es la fuerza del flujo sangu\u00edneo dentro de los vasos sangu\u00edneos cuando el coraz\u00f3n descansa entre un latido y otro.<\/p>\n<p>Una lectura de presi\u00f3n arterial mide tanto la fuerza sist\u00f3lica como la diast\u00f3lica, anot\u00e1ndose la sist\u00f3lica en primer lugar. Las cifras indican la presi\u00f3n en unidades de mil\u00edmetros de mercurio (mm Hg), es decir, la altura a la cual la presi\u00f3n dentro de las arterias podr\u00eda elevar una columna de mercurio. Por ejemplo, una lectura de 120\/80 mm Hg significa que la presi\u00f3n sist\u00f3lica es de 120 mm Hg y la diast\u00f3lica es de 80 mm Hg.<\/p>\n<p>La mayor\u00eda de los m\u00e9dicos no hacen un diagn\u00f3stico definitivo de hipertensi\u00f3n hasta no haber medido la presi\u00f3n arterial varias veces (un m\u00ednimo de 2 lecturas en 3 d\u00edas diferentes). Algunos m\u00e9dicos les piden a sus pacientes que utilicen un aparato port\u00e1til que mide la presi\u00f3n arterial durante varios d\u00edas seguidos. Este aparato puede ayudar al m\u00e9dico a determinar si un paciente sufre verdaderamente de hipertensi\u00f3n o solo de lo que se denomina \u00abhipertensi\u00f3n de consultorio\u00bb. La hipertensi\u00f3n de consultorio es aquella en la que la presi\u00f3n arterial del paciente se eleva durante la consulta m\u00e9dica, probablemente a causa de ansiedad y estr\u00e9s.<\/p>\n<h4>\u00bfCon qu\u00e9 frecuencia debe controlarse la presi\u00f3n arterial?<\/h4>\n<p>Los adultos deben controlarse la presi\u00f3n arterial por lo menos una vez por a\u00f1o. Muchas farmacias ofrecen dispositivos autom\u00e1ticos que los clientes pueden utilizar gratuitamente cuando quieran. Sin embargo, debe tenerse presente que estos dispositivos pueden no brindar una lectura precisa.<\/p>\n<p>Las farmacias, tiendas y otros locales venden monitores para medirse la presi\u00f3n arterial en el hogar. Sin embargo, estos dispositivos tampoco miden siempre con precisi\u00f3n. La lectura obtenida con el monitor personal debe compararse siempre con aquella obtenida con el aparato del m\u00e9dico, para asegurar que sean iguales. Recuerde que toda cifra superior a la normal es motivo de consultar al m\u00e9dico, quien podr\u00e1 hablar con usted sobre el mejor plan de acci\u00f3n.<\/p>\n<p>\u00bfC\u00f3mo se trata la hipertensi\u00f3n?<\/p>\n<p>El primer plan de acci\u00f3n implica una modificaci\u00f3n del estilo de vida. Llevar una\u00a0alimentaci\u00f3n\u00a0baja en grasas y sal.<\/p>\n<ul>\n<li>Reducir el\u00a0peso excesivo.<\/li>\n<li>Comenzar un programa de\u00a0ejercicio\u00a0f\u00edsico regular.<\/li>\n<li>Aprender a controlar el estr\u00e9s.<\/li>\n<li>Dejar de\u00a0fumar.<\/li>\n<li>Moderar o suprimir el consumo de alcohol. Recuerde que un consumo moderado es un promedio de una o dos bebidas por d\u00eda para los hombres y de una bebida por d\u00eda para las mujeres.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Si estos cambios no ayudan a controlar la presi\u00f3n arterial dentro de 3 a 6 meses, la enfermedad puede tratarse con medicamentos. Los\u00a0diur\u00e9ticos\u00a0ayudan a eliminar agua y sodio del organismo. Los\u00a0inhibidores de la ECA bloquean la enzima que eleva la presi\u00f3n arterial. Otros tipos de medicamentos, como los\u00a0betabloqueantes, los\u00a0bloqueantes c\u00e1lcicos\u00a0y otros vasodilatadores, tienen efectos diferentes, pero en general ayudan a relajar y dilatar los vasos sangu\u00edneos y a reducir la presi\u00f3n dentro de ellos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La hipertensi\u00f3n arterial, el t\u00e9rmino m\u00e9dico para la presi\u00f3n arterial alta, es conocida como \u00abla muerte silenciosa\u00bb. 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