{"id":426,"date":"2018-05-30T09:05:34","date_gmt":"2018-05-30T14:05:34","guid":{"rendered":"http:\/\/www.navarrozarza.com.mx\/?p=426"},"modified":"2018-06-05T23:06:56","modified_gmt":"2018-06-06T04:06:56","slug":"diabetes-mellitus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.navarrozarza.com.mx\/?p=426","title":{"rendered":"Diabetes Mellitus"},"content":{"rendered":"

La\u00a0diabetes mellitus es un conjunto de anormalidades metab\u00f3licas cuya caracter\u00edstica principal es la presencia de concentraciones elevadas de glucosa\u00a0en la sangre (que se conoce como hiperglucemia), debido ya sea a un defecto en la producci\u00f3n de la hormona insulina, a una resistencia a la acci\u00f3n de dicha hormona o a una combinaci\u00f3n de ambas causas. La diabetes tambi\u00e9n se acompa\u00f1a de anormalidades en el metabolismo de los l\u00edpidos y prote\u00ednas. \u200bSe trata de un padecimiento que est\u00e1 asociado a estilos de vida poco saludables (obesidad y\/o sobrepeso; vida sedentaria y alimentaci\u00f3n rica en az\u00facares y grasas) y a la predisposici\u00f3n por factores gen\u00e9ticos (padres o hermanos con el padecimiento).<\/p>\n

Antes de que esta enfermedad se manifieste, casi siempre existe una condici\u00f3n m\u00e9dica anterior, llamada \u201cprediabetes\u201d. Es decir que los \u00edndices de la glucosa en la sangre son mayores que los normales, pero no lo suficientemente altos como para diagnosticar diabetes. Por ejemplo, cuando a una persona en su examen de detecci\u00f3n de diabetes, se le encuentra un resultado en ayuno de 100 a 125 miligramos de glucosa por decilitro de sangre (mg\/dl) o bien comi\u00f3 o bebi\u00f3 algo en las ocho horas anteriores a la prueba y el resultado es entre 140 a 199 mg\/dl, es probable que tenga prediabetes.<\/p>\n

En este caso debe realizar otro estudio y si estos resultados se repiten, se comprueba la prediabetes, por lo cual se deber\u00e1n tomar las medidas necesarias para controlarla, ya que se sabe que el 10 % de las personas con prediabetes desarrollan diabetes en los a\u00f1os posteriores.<\/p>\n

La clasificaci\u00f3n de la Diabetes Mellitus se realiza de acuerdo a su etiolog\u00eda:<\/p>\n

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Diabetes tipo 1<\/strong><\/p>\n

La diabetes de tipo 1 (anteriormente llamada insulinodependiente, juvenil o de inicio en la infancia) se caracteriza por una producci\u00f3n deficiente de insulina y requiere la administraci\u00f3n diaria de esta hormona. No se sabe exactamente cual es la causa de la diabetes de tipo 1, pero s\u00ed se sabe que tiene un componente autoinmune muy importante, es decir, el sistema inmunol\u00f3gico, el cual se encarga de defendernos de los agentes que causan enfermedad (virus, bacterias, par\u00e1sitos, hongos), ataca a las c\u00e9lulas beta del p\u00e1ncreas, las cuales son las que producen la insulina necesaria para el metabolismo de la glucosa. Sus s\u00edntomas consisten, entre otros, en excreci\u00f3n excesiva de orina (poliuria), sed (polidipsia), hambre constante (polifagia), p\u00e9rdida de peso, trastornos visuales y cansancio. Estos s\u00edntomas pueden aparecer de forma s\u00fabita.<\/p>\n

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Diabetes tipo 2<\/strong><\/p>\n

La diabetes de tipo 2 (tambi\u00e9n llamada anteriormente no insulinodependiente o de inicio en la edad adulta) se debe a una utilizaci\u00f3n ineficaz de la insulina. Es decir, existe un estado de resistencia a la insulina, donde los tejidos que son sensibles a la insulina (h\u00edgado, m\u00fasculo y tejido adiposo), no responden a los efectos de la hormona y por lo tanto no hay un almacenamiento de la glucosa en dichos tejidos y esto origina la hiperglucemia, caracter\u00edstica de la enfermedad, y las posteriores complicaciones. Este tipo representa la mayor\u00eda de los casos mundiales y se debe en gran medida a un peso corporal excesivo y a la inactividad f\u00edsica. Los s\u00edntomas pueden ser similares a los de la diabetes de tipo 1, pero a menudo menos intensos. En consecuencia, la enfermedad puede diagnosticarse solo cuando ya tiene varios a\u00f1os de evoluci\u00f3n y han aparecido complicaciones. Hasta hace poco, este tipo de diabetes solo se observaba en adultos, pero cada vez es m\u00e1s com\u00fan encontrar a personas j\u00f3venes, inclusive ni\u00f1os que presentan diabetes tipo 2<\/p>\n

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Diabetes gestacional<\/strong><\/p>\n

La diabetes gestacional se caracteriza por hiperglucemia que aparece durante el embarazo y alcanza valores que, pese a ser superiores a los normales, son inferiores a los establecidos para diagnosticar una diabetes. Las mujeres con diabetes gestacional corren mayor riesgo de sufrir complicaciones durante el embarazo y el parto. Adem\u00e1s, tanto ellas como sus hijos corren mayor riesgo de padecer diabetes de tipo 2 en el futuro. Suele diagnosticarse mediante las pruebas prenatales, m\u00e1s que porque el paciente refiera s\u00edntomas.<\/p>\n

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El deterioro de la tolerancia a la glucosa y la alteraci\u00f3n de la glicemia en ayunas son estados de transici\u00f3n entre la normalidad y la diabetes, y quienes los sufren corren mayor riesgo de progresar hacia la diabetes de tipo 2, aunque esto no es inevitable.<\/p>\n

La diabetes se puede asociar con complicaciones agudas que pueden dar lugar a alteraciones importantes, como accidentes cardiovasculares o cerebrovasculares, lesiones neurol\u00f3gicas y coma, en caso de no tratarla adecuadamente. De igual forma, la hiperglucemia cr\u00f3nica de la diabetes se asocia a da\u00f1os a largo plazo, que provocan disfunci\u00f3n y fallo de varios \u00f3rganos: en especial, ojos, ri\u00f1ones, nervios, coraz\u00f3n y vasos sangu\u00edneos. A continuaci\u00f3n, se mencionan algunas de las complicaciones de la diabetes mellitus<\/p>\n