{"id":424,"date":"2018-06-01T23:03:54","date_gmt":"2018-06-02T04:03:54","guid":{"rendered":"http:\/\/www.navarrozarza.com.mx\/?p=424"},"modified":"2018-06-05T23:05:19","modified_gmt":"2018-06-06T04:05:19","slug":"lupus-eritematoso-sistemico-lupus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.navarrozarza.com.mx\/?p=424","title":{"rendered":"Lupus Eritematoso Sist\u00e9mico (Lupus)"},"content":{"rendered":"<p>El lupus eritematoso sist\u00e9mico, tambi\u00e9n conocido como LES o simplemente lupus, es una enfermedad que se caracteriza por episodios peri\u00f3dicos de inflamaci\u00f3n y da\u00f1o en articulaciones, tendones, otros tejidos conectivos y algunos \u00f3rganos, incluyendo el coraz\u00f3n, los pulmones, los vasos sangu\u00edneos, el cerebro, los ri\u00f1ones y la piel.<!--more--> Los \u00f3rganos m\u00e1s afectados son el coraz\u00f3n, los pulmones, los ri\u00f1ones y el cerebro. El lupus afecta a todas las personas de manera diferente y los efectos de la enfermedad oscilan desde leves a severos. El lupus potencialmente puede ser mortal.<\/p>\n<p>La mayor\u00eda de las personas que padecen lupus son mujeres j\u00f3venes (desde el final de la adolescencia hasta los\u00a045 a\u00f1os). Puede deberse a que el estr\u00f3geno (una hormona femenina) parece estar asociado con el lupus. El lupus afecta m\u00e1s a los afroamericanos, asi\u00e1tico-americanos, latinos y estadounidenses nativos que a las personas de raza blanca. En los ni\u00f1os, el lupus aparece con mayor frecuencia a partir de los\u00a015 a\u00f1os de edad. La enfermedad tiene per\u00edodos de exacerbaci\u00f3n y per\u00edodos de remisi\u00f3n (ausencia parcial o completa de s\u00edntomas). Los ni\u00f1os con lupus tienen un mayor compromiso renal. La gravedad del compromiso renal puede alterar el \u00edndice de supervivencia de los pacientes con lupus. En algunos casos, el da\u00f1o de los ri\u00f1ones es tan grave que lleva a la insuficiencia renal.<\/p>\n<p><strong>Causas<\/strong><\/p>\n<p>El lupus es una enfermedad autoinmune, es decir que el sistema inmunol\u00f3gico del cuerpo ataca a sus propias c\u00e9lulas y tejidos sanos. Se considera que el lupus es un trastorno multifactorial. La expresi\u00f3n \u00abherencia multifactorial\u00bb significa que el problema de salud puede ser provocado por \u00abmuchos factores\u00bb. Los factores son tanto gen\u00e9ticos como ambientales, donde una combinaci\u00f3n de los genes de ambos padres, sumada a factores ambientales desconocidos, produce el rasgo o el trastorno. En lo referido a los rasgos multifactoriales, a menudo uno de los sexos (el masculino o el femenino) se ve afectado con mayor frecuencia que el otro. Los rasgos multifactoriales reaparecen dentro de una familia porque en parte est\u00e1n determinados por los genes.<\/p>\n<p>Un grupo de genes localizados en el cromosoma 6 codifica a los ant\u00edgenos HLA (ant\u00edgenos leucocitarios humanos) que juegan un papel importante en la susceptibilidad y la resistencia a la enfermedad. Los ant\u00edgenos HLA espec\u00edficos participan en el desarrollo de muchos trastornos frecuentes, muchos de ellos autoinmunol\u00f3gicos que se heredan como rasgos multifactoriales. Cuando una persona tiene un tipo espec\u00edfico de ant\u00edgeno HLA que se asocia con la enfermedad, pueden tener una susceptibilidad gen\u00e9tica y propensi\u00f3n a desarrollar la enfermedad. Los ant\u00edgenos HLA que se asocian con el lupus se llaman DR2 y DR3. Es importante comprender que una persona que no tenga estos ant\u00edgenos tambi\u00e9n puede desarrollar lupus, por lo tanto las determinaciones de ant\u00edgenos HLA no son diagn\u00f3sticas ni precisas para la predicci\u00f3n de esta enfermedad.<\/p>\n<h2>\u00bfQu\u00e9 es el sistema inmunol\u00f3gico?<\/h2>\n<p>La funci\u00f3n del sistema inmunol\u00f3gico es mantener los microorganismos infecciosos como determinadas bacterias, virus y hongos, fuera del cuerpo, y destruir cualquier microorganismo infeccioso que logre invadirlo. Este sistema est\u00e1 formado por una red compleja y vital de c\u00e9lulas y \u00f3rganos que protegen al cuerpo de las infecciones.<\/p>\n<p>Cuando el sistema inmunol\u00f3gico no funciona correctamente, pueden originarse muchas enfermedades. Las alergias y la hipersensibilidad a determinadas sustancias se consideran trastornos del sistema inmunol\u00f3gico. Adem\u00e1s, el sistema inmunol\u00f3gico desempe\u00f1a un papel importante en el proceso de rechazo de tejidos u \u00f3rganos trasplantados. Otros ejemplos de los trastornos inmunol\u00f3gicos se incluyen los siguientes:<\/p>\n<ul>\n<li>Enfermedades autoimmunes, como la diabetes juvenil o diabetes tipo 1, la artritis reumatoide y la anemia.<\/li>\n<li>Enfermedades de immunodeficiencia, como el s\u00edndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y la inmunodeficiencia combinada severa (su sigla en ingl\u00e9s es SCID).<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>S\u00edntomas de Lupus<\/strong><\/p>\n<p>Los s\u00edntomas del lupus generalmente son cr\u00f3nicos y suelen haber reca\u00eddas. Los siguientes son los s\u00edntomas m\u00e1s comunes del lupus. Sin embargo, cada persona puede experimentarlos de una forma diferente. Los s\u00edntomas pueden incluir:<\/p>\n<ul>\n<li>Erupci\u00f3n malar- erupci\u00f3n con forma de mariposa que generalmente aparece en el puente de la nariz y en las mejillas.<\/li>\n<li>Erupci\u00f3n discoide- erupci\u00f3n sobreelevada que aparece en la cabeza, los brazos, el t\u00f3rax o la espalda.<\/li>\n<li><\/li>\n<li>Inflamaci\u00f3n de las articulaciones.<\/li>\n<li>Articulaciones dolorosas.<\/li>\n<li>Sensibilidad a la luz solar.<\/li>\n<li>P\u00e9rdida del cabello.<\/li>\n<li>Llagas en la boca.<\/li>\n<li>L\u00edquido acumulado alrededor del coraz\u00f3n, los pulmones u otros \u00f3rganos.<\/li>\n<li>Problemas renales.<\/li>\n<li>Disminuci\u00f3n del n\u00famero de gl\u00f3bulos blancos o de plaquetas.<\/li>\n<li>Fen\u00f3meno de Raynaud &#8211; trastorno en el que se producen espasmos en los vasos sangu\u00edneos de los dedos de las manos y los pies desencadenados por factores como el fr\u00edo, el estr\u00e9s o una enfermedad.<\/li>\n<li>P\u00e9rdida de peso.<\/li>\n<li>Disfunci\u00f3n nerviosa o cerebral.<\/li>\n<li><\/li>\n<li>Disminuci\u00f3n del apetito<\/li>\n<li>Falta de energia<\/li>\n<li>Glandulas inflamadas<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los s\u00edntomas del lupus pueden parecerse a los de otros trastornos o problemas m\u00e9dicos. Consulte siempre a su m\u00e9dico para obtener un diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>Diagn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Es dif\u00edcil diagnosticar el lupus por la vaguedad de los s\u00edntomas que cada persona puede tener. No hay un solo prueba que puede diagnosticar el lupus. Para confirmar el diagn\u00f3stico el m\u00e9dico suele basarse en la historia cl\u00ednica, en los s\u00edntomas que el paciente expresa, y en un examen m\u00e9dico que puede incluir lo siguiente:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>An\u00e1lisis de sangre<\/strong>(para detectar ciertos anticuerpos que aparecen en la mayor\u00eda de las personas que padecen lupus).<\/li>\n<li><strong>An\u00e1lisis de sangre y de orina<\/strong>(para evaluar la funci\u00f3n renal).<\/li>\n<li><strong>Examen del complemento<\/strong>(para medir el nivel del complemento, un grupo de prote\u00ednas de la sangre que contribuyen a la destrucci\u00f3n de las sustancias extra\u00f1as al cuerpo, los niveles bajos de complemento en la sangre suelen asociarse con el lupus).<\/li>\n<li><strong>Radiograf\u00edas.<\/strong>Examen de diagn\u00f3stico que usa rayos de energ\u00eda electromagn\u00e9tica invisible para obtener im\u00e1genes de tejidos internos, huesos y \u00f3rganos en una placa.<\/li>\n<li><strong>Velocidad de sedimentaci\u00f3n globular.<\/strong> Medici\u00f3n de la rapidez con la que los gl\u00f3bulos rojos caen hacia el fondo de un tubo de ensayo. Cuando hay hinchaz\u00f3n e inflamaci\u00f3n, las prote\u00ednas de la sangre se aglutinan y pesan m\u00e1s de lo normal. Por eso caen y se depositan m\u00e1s r\u00e1pido en el fondo del tubo de ensayo durante la medici\u00f3n. Generalmente, cuanto m\u00e1s r\u00e1pido caen las c\u00e9lulas sangu\u00edneas, m\u00e1s grave es la inflamaci\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>Prote\u00edna C reactiva.<\/strong>Prote\u00edna que aumenta cuando hay una inflamaci\u00f3n en el organismo. Aunque la velocidad de sedimentaci\u00f3n globular y la Prote\u00edna C Reactiva reflejen grados de inflamaci\u00f3n similares, algunas veces una estar\u00e1 elevada cuando la otra no lo est\u00e9. Esta prueba puede repetirse para controlar su respuesta a los medicamentos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Adem\u00e1s, el Colegio Americano de Reumatolog\u00eda (American College of Rheumatology) cre\u00f3 un conjunto de criterios para ayudar a los m\u00e9dicos a realizar el diagn\u00f3stico de lupus. La persona debe tener cuatro de los 11 criterios espec\u00edficos para que se le diagnostique el lupus. Es importante recordar que el hecho de tener algunos de los siguientes s\u00edntomas no significa que el diagn\u00f3stico corresponda al de lupus. Los criterios incluyen los siguientes:<\/p>\n<ul>\n<li>Erupci\u00f3n malar &#8211; erupci\u00f3n con forma de mariposa que generalmente aparece en el puente de la nariz y en las mejillas.<\/li>\n<li>Erupci\u00f3n discoide &#8211; erupci\u00f3n sobreelevada que aparece en la cabeza, los brazos, el t\u00f3rax o la espalda.<\/li>\n<li>Sensibilidad a la luz solar.<\/li>\n<li>Llagas en la boca.<\/li>\n<li>Inflamaci\u00f3n de las articulaciones.<\/li>\n<li>Compromiso del coraz\u00f3n o de los pulmones.<\/li>\n<li>Problemas renales.<\/li>\n<li>Convulsiones u otros problemas neurol\u00f3gicos.<\/li>\n<li>An\u00e1lisis de sangre positivos.<\/li>\n<li>Cambios en los valores normales de los an\u00e1lisis de sangre.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Tratamiento<\/strong><\/p>\n<p>No existe cura para el lupus. El tratamiento espec\u00edfico para el lupus ser\u00e1 determinado por su m\u00e9dico bas\u00e1ndose en lo siguiente:<\/p>\n<ul>\n<li>Su edad, su estado general de salud y sus antecedentes m\u00e9dicos.<\/li>\n<li>La gravedad de la enfermedad.<\/li>\n<li>Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos y terapias.<\/li>\n<li>Sus expectativas para la evoluci\u00f3n de la enfermedad.<\/li>\n<li>Los \u00f3rganos afectados.<\/li>\n<li>Su opini\u00f3n o preferencia.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Si los s\u00edntomas del lupus son leves, puede que el tratamiento no sea necesario, con tomar antiinflamatorios no esteroideos para el dolor de las articulaciones quiz\u00e1s sea suficiente. Otros tratamientos pueden incluir:<\/p>\n<ul>\n<li>Hidroxicloroquina, quinacrina, cloroquina o una combinaci\u00f3n de estos medicamentos.<\/li>\n<li>Corticosteroides para controlar la inflamaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Medicamentos inmunodepresores (para eliminar la respuesta del sistema autoinmunol\u00f3gico del cuerpo).<\/li>\n<li>Anticuerpos monoclonales, como el belimumab y rituximab, para algunos pacientes, dependiendo de la actividad de la enfermedad y los resultados de ciertas pruebas de sangre. Los pacientes responden deferente a estos tratamientos y son seleccionados cuidadosamente por sus m\u00e9dicos.<\/li>\n<li>Uso abundante de pantalla solar, pasar menos tiempo en lugares abiertos entre las 10:00 a.m. y las 4:00 p.m. y vestir sombreros y mangas largas cuando est\u00e9 al aire libre puesto que un tercio de las personas con lupus tienden a desarrollar una erupci\u00f3n al estar expuestas al sol.<\/li>\n<li>Reposo, incluyendo al menos ocho a 10 horas de sue\u00f1o durante la noche, siestas y descansos durante el d\u00eda.<\/li>\n<li>Reducci\u00f3n del estr\u00e9s.<\/li>\n<li>Dieta bien equilibrada.<\/li>\n<li>Tratamiento inmediato de las infecciones.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El lupus eritematoso sist\u00e9mico, tambi\u00e9n conocido como LES o simplemente lupus, es una enfermedad que se caracteriza por episodios peri\u00f3dicos de inflamaci\u00f3n y da\u00f1o en articulaciones, tendones, otros tejidos conectivos y algunos \u00f3rganos, incluyendo el coraz\u00f3n, los pulmones, los vasos sangu\u00edneos, el cerebro, los ri\u00f1ones y la piel.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[12],"class_list":["post-424","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-informacion-general","tag-lupus"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.navarrozarza.com.mx\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/424","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.navarrozarza.com.mx\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.navarrozarza.com.mx\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.navarrozarza.com.mx\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.navarrozarza.com.mx\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=424"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.navarrozarza.com.mx\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/424\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":425,"href":"https:\/\/www.navarrozarza.com.mx\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/424\/revisions\/425"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.navarrozarza.com.mx\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=424"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.navarrozarza.com.mx\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=424"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.navarrozarza.com.mx\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=424"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}